バリウム検査で「腸に穴」？実際に起こりうるリスクと現状について

2025年10月16日

今回は、いつも薬局を利用されている女性の患者さんから伺った「バリウム検査で腸に穴が開いた」というお話です。バリウム検査のリスクと現状について、いろいろ調べてみましたので皆さんにシェアします！

◆「バリウム検査で腸に穴が開いた」と話す患者さん

数年前の話ですが。。

ある日、いつも利用してくださっている女性が処方箋を持って薬局に来られました。
処方内容は数種類の薬。

いつもの薬ではなく、また来局歴を見ると少々お久しぶりでした。

患者さん

入院してたのよ。バリウム検査で腸に穴が開いちゃって……やっと退院できたわ～

CHIKA

バリウム検査で腸に穴？

最初は耳を疑いましたが、調べてみるとバリウム検査による腸穿孔（せんこう）＝腸に穴が開くという事例は、実際に医学的に報告されているのです。

バリウム検査（正式には「バリウム造影検査」）は、消化管の形や動きをX線で確認するための検査です。
白い造影剤「硫酸バリウム」を飲んだり、肛門から注入して、胃や腸の形を映し出します。

日本では長年、胃がん検診や腸の形の確認に広く用いられてきました。
特に40代～60代の方なら、「健診でバリウムを飲んだことがある」という方も多いでしょう。

結論から言うと、非常にまれではあるものの、実際に起こることがあります。

国内外の論文では、

つまり、「数千～数万人に1人」という確率ですが、起きてしまうと重篤になるリスクがあるのです。

腸に穴が開く（穿孔）原因はいくつかあります。

原因	内容
腸壁の弱化	潰瘍性大腸炎、憩室炎、腫瘍などで腸壁がもろくなっている場合
圧力のかかりすぎ	バリウムや空気を過剰に注入した場合
機械的損傷	チューブ操作中の外傷やバルーン過膨張
高齢やステロイド使用	組織が脆弱化しやすい

CHIKA

こうした条件が重なると、検査中や直後に腸壁が破れてしまうことがあるようです。

腸に穴が開くと、腸内の内容物（便やバリウム、細菌）が腹腔内に漏れ出します。
これにより「腹膜炎」や「バリウム腹膜炎」を起こすことがあります。

特にバリウムが漏れると、化学的な炎症を起こしやすく、場合によっては腹部全体の炎症・高熱・ショック状態になることもあります。

治療には、

回復には数週間～1か月近くかかることもあり、冒頭の患者さんもまさにそうした経過をたどられたとのことでした。

検査後、以下の症状が出たらすぐに医療機関を受診してくださいね。

特に、「便が出ない」状態は危険信号です。
腸内でバリウムが固まって「バリウム糞石」になり、腸閉塞を起こすこともあります。

患者さん

検査が終わって水を沢山飲んでも何か残っている気がしていたのよね。。
で、そのうちにものすごくお腹が痛くなって。

バリウムが腸にへばりついたまま固まっているような感じだったんですって。

日本では、バリウム検査は依然として行われていますが、年々減少しているようですね。

つまり、完全に廃止されたわけではありませんが、主流ではなくなってきているというのが現状です。

検査の信頼性・安全性・利便性の面で、内視鏡が優位になっているようですね。